第367章 多裂肌外侧间隙入路 （2 / 2）

要看书1kanshu.net

这是不是太夸张了一些？

单齿勾撑开肌间隙，肌间隙撑开几乎无出血。

一般医生，根本就不可能做到这一点。

而这里需要注意的是，误入肌肉内易损伤肌肉内血管造成渗血。

教科书上也是这么写的，不过，一般医生，谁能完美做到？

就算是自己当年的导师，也是无法做到这一步。

可是，今天自己算是长见识了。

原来教科书上说的是真的，真的可以做到几乎无出血。

这。。。

简直是神了啊！

胸外主任忍不住感叹了一句。

此时，已经可以从肌间隙看到薄薄脂肪层及肌膜，甚至可见肌膜表面血管。

而此时的陆晨没有任何的迟疑，用手指触摸确定进针点骨性突起部位，电刀稍作剥离，暴露进针点，胸椎在横突根部、腰椎在"人"字嵴顶点，骨皮质开口后用开路锥凭手感推进约3-4cm，插入mark定位针透视位置，再植入剩余mark透视。

整个过程中，基本上就是一台最经典的教学视频。

此时的胸外主任才知道，陆副院长为什么会放弃最经典的椎旁肌进行广泛剥离和牵拉术，而选择多裂肌外侧间隙入路了。

这完全就是对于自己技术的自信。

第一次透视，需要确定椎体节段以及mark位置。

如果mark位置偏下，头尾倾亦需要调整。

“陆副院长，患者血压有所下降。”

此时，麻醉突然发现患者的血压有些不稳定。

“正常现象，不要着急。”

陆晨闻言，倒是淡定的很，受手上的速度，也没有任何的迟疑。

第二次透视，植入剩余mark后透视，随后依次拔除mark，丝攻，球探探查钉道，植入螺钉。

在这个过程中，陆晨始终没有一次停顿。

这？！

好吧，胸外科主任早就已经傻眼了。

这。。。都不需要看一眼ct影像的吗？

陆晨：呵呵，早就记在了脑子里。

从患者的ct影像上，陆晨才确定了多裂肌外侧间隙入路。

而现在，陆晨所要确定的，是确定螺钉位置。

最后植入连接棒，适度撑开复位，拧紧尾帽。

肌间隙入路省去剥离椎旁肌肉时间，且术中出血少，一般只有开路置钉时渗血。

而陆晨自然是完美做到了这一点。

所以对于胸外科主任来说，自己基本上就是无事可做。

还注意止血呢，压根就没有给自己机会啊。

对上胸椎的减压和固定是十分困难和危险的，以前，这一直被认为是脊柱外科的‘禁区’。

可是，今天的这台手术，完全是超出了胸外科主人的认知。

高位胸椎及胸段脊髓的解剖和生理特点决定该手术的致瘫率极高，手术风险极大。

可陆晨倒好，竟然就这般有条不紊、快速准确地完成了。

这。。。

好吧，外科之“神”果然是外科之“神”。

完全不是自己能够想象的。

而此刻，患者李萧凌的血压，也再次稳定了下来。

在麻醉看来，这位陆副院长，简直是超神的存在。