第756章 罕见的肾上腺皮质癌 （2 / 2）

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急诊可以走抢救通道，这种情况下，检测是第一位对的。

“陆副院长，那么患者现在该如何治疗？”

眼看现在患者的情况很不好，如果不及时治疗的话，恐怕撑不下去。

谁也没有想到，这种癌症竟然会来势汹汹，甚至不给众人反应的机会。

“用密妥坦，开始剂量2g/天，如果患者血药浓度超过14～20 μg/dl，改为4g/天。”

“这个。。。”

“怎么了？”

“我们医院没有密妥坦。”

密妥坦目前最有效的药物，主要作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞线粒体，诱导其变性坏死。

不过，密妥坦是欧洲最为推荐的药物，可是在国内的话，还没有被纳入医药目录。

密妥坦多为短暂的部分缓解，但偶有完全缓解长期生存者。

可对于患者目前的情况来说，完全可以发挥效果。

“没有？”

好吧，这一点，还真是自己疏忽了。

有的时候的确如此，国外的一些药物，还没有引进国内，一般的情况下，需要患者家属出国把药给“背”回来。

“那就依托泊甙和多柔比星，这两种药效果虽然差了一点，不过对患者目前的情况来说，有一定效果。”

陆晨指的依托泊甙和多柔比星，就是所谓的细胞毒药物Edp / m方案。

对于肾上腺皮质癌早期症状部分缓解率约50%。

在没有进行手术之前，也只能先尝试治疗。

总比这样等着患者死在病床上要好。

“目前患者已经出现了严重的意识障碍，必须要先控制住电解质紊乱的问题。”

“好的，我现在就让药房准备。”

对于陆副院长，王主任自然是百分百的信任。

说实话，王主任已经没有更好的办法了。

由于30％～85% 的Acc病人诊断时已有远处转移，其中大部分生存时间不超过1年。

而如果是手术切除的话，1～3期者5年生存率大约是30%。

只能说，肾上腺皮质癌一旦患上，就已经注定了悲剧。

及早发现，才是最好的治疗手段。

不过，按照现在的情况来看，患者虽然还没有发生远处转移的情况。

不过，实际上也已经拖了2个月的时间，现在到底发展到哪一步，还是一个未知数。

“还好，现在看来的话，患者出现症状在半年内确诊、肿瘤重量小于100g，对手术切除还是非常有利的。”

当然，这只是目前最为乐观的想法。

如果核分裂指数高、静脉浸润、重量超过50g、肿瘤直径超过6.5 cm、Ki-67 / mIb1阳性指数超过4%、p53阳性。

那么，就算是手术了，其结果也很难改变。

“陆副院长，刚刚已经通知家属了。”

“嗯，告诉家属，一旦确诊，需要在第一时间进行手术，所以这段时间，家属一定要陪在患者身边，以便第一时间可以找得到人。”

“陆副院长放心，这一点，我们已经与患者沟通过了，患者的妻子和孩子将会轮流照顾，而且孩子也已经年满18岁。”

“知道了，有情况随时通知我。”