第775章 医生都开始内卷起来了 (1 / 2)
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“陆晨,如果是米托坦治疗呢?效果会不会好一些?”
米托坦是目前治疗Acc最常用的、也是目前阶段反应率最高的药物。
肿瘤医生都清楚,米托坦作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能。
使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌,减轻功能性Acc的症状。
“如果是出现了肝转移的话,倒是可以试试,不过,我还是更倾向于手术切除。”
米托坦治疗其主要应用于无法手术切除的或术后无法再次切除的局部复发和转移的Acc。
在接受米托坦治疗的过程中,则是需要注意检测血清米托坦浓度等相关指标。
可患者一旦长期服用米托坦,可能会出现肾上腺皮质功能不全、性功能减退、甲状腺功能减退以及胃肠道反应以及神经系统毒性。
如果变得肾上腺功能不足,患者还需要服用氢化可的松。
不过,对于陆晨而言的话,依旧是倾向手术,只有完整的切除,才有可能提高患者的生存率和生存质量。
如果到了万不得已的地步,再想着后续的治疗也不迟。
“好吧,我相信你一定有办法的。”
“嗯,你先休息一会,到站了我会叫醒你的。”
眼看还有一半的路程,陆晨也知道,今天的程潇潇一定非常累了,想想也是,坐位手术可不是随随便便一名外科医生都能坚持下来的。
就算是在国外的男性医生,在万不得已的情况下,也不会愿意去尝试坐位手术。
毕竟这对主刀医生的考验,实在太大了。
可程潇潇就这样坚持了下来。
刚刚在给程潇潇活血的时候,陆晨已经感受到了程潇潇手臂上的“坚硬”。
而陆晨,则继续看着手机。
由于水果机的屏幕太小的缘故,陆晨还需要眯着眼才行。
而这一幕,也被程潇潇看在了眼里。
入院体格检查:双肾区无隆起,无压痛、叩击痛。
血常规示:hb93g/L;内分泌结果未见明显异常。
右侧肾上腺巨大占位,大小约102mmx84mmx94mm,下腔静脉受压,肝内段信号欠均匀,考虑癌栓形成。
这是泌尿内科的入院报告。
超声结果示:双侧腘静脉、胫后静脉及腓静脉血流淤滞。
“麻烦。”
陆晨越看越是感觉麻烦。
肿瘤要比想象中更大。
而陆晨不知不觉陷入了思考中,想要彻底解决掉这个肿瘤,手术的难度不小。
“王主任,是我,陆晨。”
“陆副院长,您说。”
“王主任,患者的报告我看了,现在需要确定的是,患者到底有没有发展到肝转移,如果有的话,治疗会变得很麻烦,这样,你和泌尿科主任商量一下,在结合患者的加强ct,争取在明天早上之前给我一个明确的结果。”
“好,陆副院长,我现在就联系,争取在明天之前出结果。”
“嗯,没有肝转移的话,那就安排明天上午做手术,时间上正好来得及,先让患者做术前的准备,不管怎么样,咱们都要试一试。”
“陆副院长,这么着急手术?”
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