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“患者情况?”

“血压正常,心跳正常,氧饱和度正常,符合手术规定。”

“开始手术。”

患者采取的是仰半侧卧位。

手术开始之前,就已经把患者的肩部及臀部垫起。

健侧腿屈曲在下,患侧腿伸直,护士把软枕放在了医生两腿之间,以束带固定。

进行全身麻醉后开始手术。

对于麻醉来说,患者术前的准备并不算多。

而这台手术,最关键的,是在手术过程中。

尤其是将要遇到大血管的时候,这才是麻醉将面临的最大挑战。

万一患者大出血的话,对于麻醉而言,如何保住患者的生命,才是自己最大的挑战。

由于患者本身瘤体较大,陆晨只能选择腹部切口。

由肿瘤侧腹部行纵长切口进入腹腔,经结肠旁沟广泛切开后腹膜。

“电刀。”

沿切口方向依次切开皮肤、皮下组织、背阔肌及部分后下锯肌。

之后,陆晨向前切开患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。

在同一时间,顺利切开了患者同侧腹直肌前鞘和切断腹直肌。

这一套操作一气呵成不说。

关键,出血量控制的是相当的好。

之后,陆晨沿患者的第10肋间隙仔细切开肋间肌。

而手术过程中,必须注意不能切破患者的胸膜。

而此时,在切口的下方,已经可以看到患者的膈肌。

陆晨的速度很快,这类型的路入,对于陆晨来说,并没有什么难度。

甚至用句夸张一点的话来说,这样的手术,陆晨闭着眼睛都能完成。

“给氧充气肺。”

“明白。”

给氧之后,患者的肺下缘充满胸腔。

陆晨以手指钝性分离胸膜反折部并将胸膜向上推起。

并且沿着患者的第11肋上缘在胸膜外切开膈肌。

并将患者膈肌的两切缘分别进行缝合。

“3.0粗线。”

陆晨将腰背各肌和两侧切缘一并固定在了一起。

“王主任,帮我一下。”

“好。”

王主任则是负责保护上推的胸膜反折部,使手术野与胸腔隔离,避免胸腔污染。

陆晨则是以最快的速度,向下向内切开腹直肌后鞘及腹膜,进入腹腔。

此时,患者左侧的腹膜后间隙广泛地显露了出来。

“擦汗。”

“止血棉球。”

“二助,查一下患者有没有活动性出血的情况。”

“陆副院长,没有发现活动性出血情况。”

不得不说,陆晨的手术刀是又快又稳。

丝毫没有破坏其他组织,就已经顺利地深入了患者的腹腔。

最后,陆晨切开肾周筋膜,分离了患者的肾周脂肪。

此时,患者的整个肾脏,以及肾上腺及其巨大的肿瘤完全暴露在众人的视野中。

“真大。。。”

“谁说不是呢。”

眼前的巨大肿瘤,是真的吓了众人一跳。

“患者因为肥胖的原因,竟然完美遮挡住了巨大肿瘤,没有被及时发现。”

“所以说,身材管理很重要。”

此时,手术进展的比较顺利,王主任倒是有闲情逸致,讲了个冷笑话。

“继续手术。”

“明白。”

患者后腹膜间隙完全显露并显露腹主动脉及下腔静脉,已经彻底暴露在了陆晨的面前。

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