第五十五章 选药配伍 (2 / 2)
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看了一眼周围的几位专家主任,方寒一咬牙,兑换就兑换,已经兑换了两个了,也不在乎多兑换一个,既然风头出了,那就索性出到底,一鸣惊人。
方寒做出微微沉吟的架势,瞬间兑换了一个宗师级的临时辩证择用技能。
辩证择用,从字面意思就可以看出这个技能的作用,医生在明确诊断、辨别清楚病症之后确立治疗的方案。
为了保证不出现纰漏,在兑换了辩证择用之后方寒又兑换了一个高级选药配伍,一个宗师临时技能外加一个高级临时技能,花费了11000点崇拜点。
兑换的时候方寒不由的在心中咒骂系统,这该死的系统把技能拆分的太开了,事实上辩药择用里面就应该包括选药配伍,两者是相辅相成的,你辨明病因,选择治疗方案,自然就包括怎么用药搭配,怎么拟方。
可该死的系统它不这么算,辩药择用等于只是根据辩证的病症给出一个治疗方案,如果方寒有方浩洋或者秦卫华的见识,立刻就能知道怎么拟方,怎么用药。
可问题方寒本身只是实习生水准,根基不够,不兑换选药配伍,他组合的药方不见得就能用,药量方面也把握不准。
选药配伍成方,除了灵活选用古方、经方、千恩固定的成方外,还要根据患者的具体病症予以加减,让药方成为最符合患者的方子,药方怎么搭配,怎么辩药优选,等等。
之前方寒治疗的几个病症都算是比较简单的,结合中级急诊大杂烩里面的经验,再加上他本身的见识,也就足够了,可是这个病症,方寒是不敢丝毫大意。
整个兑换说来话长,事实上不过一瞬间。
随着两个技能被系统灌输,方寒的脑海中瞬间就有了最合适的方案和最合适的药方。
“可以用破格救心汤,重用附子,加沉香粉,油桂,云苓、泽泻,武火急煎,边煎边灌......”方寒缓缓出声。
众人都细细琢磨,秦卫华已经迅速的拿了纸笔递给方寒:“写下来。”
方寒迅速提笔写了药方,等方寒写完,秦卫华一把抓了过去,只看了一眼就愣住了。
“怎么了?”边上的方浩洋急忙凑过去,同样看了一眼也不说话了。
破格救心汤秦卫华和方浩洋是知道的,破格救心汤出自中医大家李可李老先生,是其多年临床心血的结晶和其治疗急危重症疑难病的一张王牌。
它是由附子30-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸肉60-120克,生龙骨牡蛎粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)所组成。
整个方剂的用药剂量本就很大,方寒又特意加大了剂量,而且加了附子,附子足足200克,也正是200克附子惊住了秦卫华和方浩洋。
附子可是有毒的,药方里面附子的剂量已经远远超过了卫生厅药典规定的附子用量很多倍。
中医人治病,特别是回阳救逆多用附子,而且也都会超标,药典里面规定的剂量大都太过保守,可是足足200克,还是吓的秦卫华和方浩洋有些发傻,这药敢用?
愣了一下之后,秦卫华猛然抬起头看向方寒,见到方寒面色如常,他这才看向方浩洋,犹豫了一下道:“病情危急,救人如救火,耽误不得,一方面让护士迅速准备,你去和患者家属沟通,我打电话征求一下郭老,看看他老人家的意见。”
方浩洋点了点头,他们两个人的水平本就不差,看过药方他们也清楚这个方子的作用,除却剂量问题,但从药效来看,绝对是对症的,只是这么用药风险很大,必须和患者家属沟通,为了稳妥起见,秦卫华也打算咨询一下郭文渊。
方浩洋出去和患者家属沟通,秦卫华直接拨通了郭文渊的电话,长话短说,迅速的把患者的情况说了一遍,然后说了一下方寒开的方子。
郭文渊那边沉默了大概有一分钟,然后才传来声音:“风险是有的,不过根据病情来看,这个方子非常合适,患者唯有一线生机,作为医生其实也是在搏命,尽量和患者家属沟通协调。”
“我明白了。”秦卫华应了一声,郭文渊既然这么说,那就证明这个方子是不二之选。
电话的另一边,郭文渊挂了电话,拿起笔把刚才秦卫华说的方子重新写在纸上,双眼直勾勾的看着,足足看了好几分钟,这才禁不住兴奋的长叹一声:“中医后继有人矣!”